Frutas, verduras e hortaliças não fazem parte do cardápio diário da família. Exercícios também não estão na rotina da adolescente. "A médica disse que eu precisava caminhar, mas eu não gosto muito. Eu prefiro ficar em casa assistindo TV, quando tenho crédito, eu fico na internet no celular."

Ana ilustra a epidemia de obesidade que o Brasil vê avançar nos últimos anos. Segundo a pesquisa Vigitel de 2016, divulgada pelo Ministério da Saúde, 53,8% dos entrevistados tinham excesso de peso e 18,9% eram obesos. Isso significa que em dez anos a obesidade aumentou 60% no país.

O problema é que os números crescentes não têm sido acompanhados por políticas efetivas de combate e prevenção a esse problema.

Enquanto o Ministério da Saúde diz que há distribuição de guias alimentares nas escolas, capacitação nas unidades básicas de saúde e acordos com a indústria para redução de sódio, médicos e movimentos sociais afirmam que as principais ações, como mudanças nos rótulos, regulação de propaganda infantil e aumento de impostos, não saíram do papel.

Entre as iniciativas de prevenção e combate à obesidade que se arrastam nos últimos anos está a mudança nos rótulos dos alimentos industrializados. O principal argumento dos defensores da atualização é que as embalagens hoje não são simples nem claras o suficiente sobre a composição nutricional e, portanto, não ajudam os consumidores a escolher alimentos mais saudáveis.

"Os riscos do consumo desses alimentos ficam escondidos, não aparecem. A gente não sabe mais o que está comendo e isso está levando as pessoas a ficarem cada vez mais doentes. Os índices de hipertensão e diabetes estão aumentando", afirma Ana Paula Bortoletto Martins, pesquisadora em alimentos do Idec (Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor).

Um dos pontos da discussão sobre políticas de combate à obesidade é a proposta de aumentar os impostos de bebidas açucaradas, como refrigerantes e sucos de caixinha. Em setembro, o ministro Ricardo Barros disse que levaria o tema "para uma reunião com integrantes da equipe econômica e Casa Civil". Até agora, no entanto, nada saiu do papel.

A medida foi recomendada no ano passado pela Organização Mundial da Saúde como uma importante estratégia para se reduzir e prevenir a obesidade, além de diminuir a ocorrência de cáries e diabetes tipo 2 da população. A OMS defende o aumento de pelo menos 20% no preço das bebidas açucaradas. O Ministério da Saúde, por sua vez, não disse qual sua sugestão de sobretaxação. 

Na casa de Kenia Borges, 44, não entram salgadinhos ou guloseimas. Isso porque a o peso é uma preocupação desde que as duas filhas, de 14 e 9 anos, eram bebês. 

"As duas já receberam o diagnóstico de obesidade, o que é muito sofrido para a criança e para a gente. Elas não aceitam, não entendem."

No ano passado, após o falecimento do pai, Izabelle exagerou nos doces e atingiu níveis preocupantes de açúcar no sangue e seus 60 kg, aos 9 anos. O tratamento com um endocrinologista veio a tempo e ela conseguiu evitar o diabetes.

Laura, a mais velha, evita sair com a mãe, que desde pequena controla o que ela come. Hoje a adolescente tem 93 kg.

Kenia afirma que, na hora das compras, prefere os produtos integrais, com menos sal e menos açúcar, mas eles também precisam caber no orçamento. "Tento fazer escolhas saudáveis, mas elas costumam ser caras, nem tudo a gente consegue comprar."

Há ainda outros dois vilões na casa da assistente social: as refeições fora da casa e as propagadas dos alimentos industrializados.

Não adianta a gente falar, se elas veem as amigas comendo besteira na escola, se na televisão mostra todo mundo rindo e tomando refrigerante, falando que é uma delícia --e realmente é gostoso, mas tudo aquilo engorda, faz mal"

Kenia Borges, assistente social

As crianças e adolescente são os principais focos das ações de prevenção à obesidade no Brasil e no mundo. "Educar as crianças é essencial, porque elas conseguem influenciar os pais", diz a professora e endocrinologista da Unifesp (Universidade Federal de São Paulo), Maria Teresa Zanella. 

Na contramão disso estão as propagandas de industrializados direcionadas ao público infantil. Em muitos casos, brinquedos com temas de desenhos animados são oferecidos como brinde na compra de bolos, bolachas e refrigerantes.

Enquanto estão paradas as principais ações defendidas por organizações da sociedade civil, o Ministério da Saúde defende que tem feito outras ações para a redução da obesidade. Dentre as principais medidas do governo nos últimos anos estão os acordos com indústrias de produtos para a redução de sódio na composição de alguns tipos de alimentos.

"No primeiro acordo, a gente conseguiu alcançar uma redução, entre 2012 e 2016, de 17 mil toneladas de sódio. Foi uma ação muito bem-sucedida, haverá um novo acordo, com metas mais duras, para continuar reduzindo o sódio em produtos como pães de forma e bisnaguinhas", diz a representante do Ministério da Saúde.

Além do acordo com 11 empresas em vigor, que trata do sódio, está em elaboração um plano nos mesmos moldes para diminuir o açúcar dos alimentos. Segundo o ministério, ainda não há prazo para que ele seja assinado.

A eficiência da medida é questionada por especialistas na área. "Acordos voluntários não são eficazes na nossa opinião. A maioria dos alimentos que a gente analisou já cumpria as metas, que eram fracas, muito antes do prazo final. Se você divide essas toneladas pela população brasileira, é um valor ínfimo", diz a representante do Idec.